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TUhjnbcbe - 2025/2/3 3:40:00
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新冠,

从一个令人闻风丧胆的“恶鬼”

变成了人手摸一把的“石狮子”

身边的朋友要么已经阳了,

要么在阳的路上

尽管已经不再恐惧患病会危及生命

但关于病症的痛苦程度却众说纷纭

有人说,就是一场大号感冒

也有人说,

简直像滚了一趟刀山火海

好不容易扛过了“全身无力、肌肉痛”

熬过了“反复高烧、出虚汗”

以为马上就要修成正果

结果又来了“刀子嗓”

不仅喝水如刀割喉咙,

还开始剧烈咳嗽

严重影响生活和睡眠

还有部分人连味觉和嗅觉也随之消失了

......

01、如何判定自己已经转阴?

按照新型冠状病毒肺炎诊疗方案(第九版)说明,首先是症状要好转,比如体温正常三天以上,呼吸道的症状已经消失或者是明显缓解了。

如果是有肺炎的,那么在CT上看肺部的病变也开始吸收有好转了。

另外是两次核酸检测阴性,这两次要间隔24小时以上,或者是说核酸的CT值大于等于35,这样就符合转阴条件。

02、转阴后仍有症状应该咋办?

身边不少“中招”的朋友陆续转阴了,但有些依旧咳嗽不断,担心自己没“好透”。

咳嗽

医院感染综合科主任医师李侗曾表示,感染新冠后,奥密克戎变异毒株主要是在上呼吸道,病毒在里面大量复制,导致呼吸道的黏膜细胞破坏。

同时,身体的免疫细胞也会集聚到这里来消灭病毒。

免疫细胞完成任务后会自然代谢死亡,连同被病毒破坏的细胞,成为我们体内的垃圾。

实际上咳嗽是一个康复的过程。根据经验几乎所有人都在14天内就完全痊愈。

消失的嗅觉味觉

医院呼吸与危重症医学科主任医师林江涛指出,嗅觉味觉减退是新冠病毒感染特别是奥密克戎病毒株感染的“一过性”症状,随着疾病进程和症状逐步减轻,大多数人完全可以自行恢复正常。

“但如果味觉嗅觉减退的情况超过一个月还没有改观的话,医院的耳鼻喉科就诊”。

胸闷气短

很多人在感染时会出现高烧、全身肌酸痛、乏力,出汗多,头痛咽痛等症状,还有一些人会持续有这种身体乏力虚弱,甚至胸闷的一些症状,通常在两周内可以缓解。

03、“阳过”后有没有可能会“复阳”?

“复阳”应该称为“再检出”,是指在新冠病毒感染后恢复期,核酸检测阴性后再次复查核酸或抗原阳性。

“复阳”的原因

恢复期患者的体内仍然残留病毒核酸,会出现时有时无的情况;部分抗病毒治疗停药后病毒复查阳性;个别免疫功能低下的患者,病毒核酸检测阳性可以持续较长时间。

目前使用抗原检测由于敏感性低,同时存在自我采样不规范也会出现“假阴性”,因此,若抗原检测阴性,还是要以核酸检测结果为准。

此外,复阳出现和病程也有关系,若短时间内常常出现所谓的复阳。

从“复阳”的发生率来看,对既往原始毒株的“复阳率”研究显示在5%—15%,目前对奥密克戎毒株的“复阳率”还没有太多的研究数据。

“复阳”传染性

针对原始毒株感染出现“复阳”研究显示,复阳者未能分离到病毒,也没有复阳导致进一步传播的报告。

而且,复阳患者病毒载量都比较低,因此,传染性非常低。但复阳后还是建议戴口罩,避免可能的传播,尤其是接触老年人时。

“复阳”危害

复阳后症状大部分轻微或无症状,不需要治疗处理,个别仍然残留些症状如咳嗽、咳痰、咽喉痛、嗅觉味觉下降等。

“复阳”和“二次感染”有什么区别?

“复阳”是指感染者症状基本消失,核酸检测、抗原检测呈阴性之后,再次检测发现又呈阳性。

一般认为,这时检出的是一些病毒的片段,并不是完整的病毒,没有患病症状和传染性,对正常生活没有影响。

“二次感染”是指这一次的新冠感染已彻底康复,但又发生第二次新冠病毒的感染。二次感染通常是有症状的,并且核酸的Ct值也比较低,病毒载量较高,有传染性。

免疫功能正常的人群发生“复阳”和“二次感染”的概率都很低。

一般免疫功能正常的患者感染康复之后,可以获得3至6个月以上的保护力,在这段时间内发生“二次感染”的概率非常低。

04、哪些人发生“复阳”和“二次感染”可能性大一些?

免疫功能低下的人群

比如老年人和三岁以下的婴幼儿。老年人的免疫功能有退化,患者感染康复之后,保护力维持的时间比较短;三岁以下的婴幼儿免疫功能还没有健全,康复之后获得的保护力时间可能也比较短。

免疫缺陷人群

比如艾滋病患者和免疫抑制剂使用者,他们的保护力持续时间也比较短,随着时间延长,“二次感染”的风险比较大。

高风险岗位的人群

比如医护人员、公共交通运维人员等,他们平时和人接触比较多,传染的风险也比较高。

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