本文转自：新华日报
□本报记者王甜
本期专家：医院耳鼻咽喉科主任、过敏诊疗中心主任程雷
过敏性鼻炎是困扰许多人的一类多发性疾病。因为过敏性鼻炎，人们不敢在春天花粉多的时候轻易出门，别人家的宠物也不敢靠近。孩子得了过敏性鼻炎，要么就成了“鼻涕娃”，要么就总是挖鼻，甚至可能发展成为哮喘。过敏性鼻炎的致病原因有哪些？在日常生活中应当如何防治？本期《跟着名家学健康》栏目记者邀请到医院耳鼻咽喉科主任、过敏诊疗中心主任程雷，为大家解读过敏性鼻炎的防治要点。
程雷介绍，对于过敏性鼻炎，首先要确定过敏原的种类。“导致儿童过敏性鼻炎发病的因素有很多，通常是因为吸入了外界的致敏性物质。”2岁以下的儿童出门较少，常见致敏原是室内的尘螨、宠物的皮屑、毛发以及牛奶、鸡蛋等食物；出门较多的儿童致敏原通常为花粉等。
有研究表明，儿童过敏性鼻炎和遗传因素有很大的关联。“遗传可能会导致孩子天生属于过敏性体质，容易受到外界影响从而出现过敏反应，但这不代表没有相关家族史的孩子就不会患上儿童过敏性鼻炎。”程雷提醒，儿童免疫系统还没有发育完善，如果接触了过量致敏物质，就可能导致其体质转变为过敏性体质，容易患上儿童过敏性鼻炎。
“有三分之一到一半的过敏性鼻炎患儿，如果不治疗就会发展为哮喘。”程雷提醒，从儿童期就要尽早知道过敏原的种类，并采取阻断措施。只有这样，过敏性鼻炎才不至于变成一种难治性的鼻炎，甚至发展成哮喘。
而对于孩子的咳嗽，家长需要区分到底是真实的咳嗽，还是一种表象。“有的孩子是因为鼻涕倒流到咽喉，引起咽喉的异物感而咳嗽，这样的咳嗽其实是清嗓动作，而非真正意义上的咳嗽。”程雷表示，如果咳嗽较严重，有气急气喘的表现，就要当心患有下呼吸道疾病或是咳嗽变异性哮喘。“因此，孩子咳嗽往往是表象，真正的鉴别诊断并不容易，医院来详细检查。”程雷举例说，很多家长认为孩子抵抗力差，一年四季都感冒。事实上，虽然孩子症状跟感冒相似，但很可能就是过敏性鼻炎。“很多家长存在误区，总把过敏性鼻炎和普通的感冒混为一谈，觉得感冒不需要治疗，就忽略了早期干预，慢慢发展为严重的过敏性鼻炎，或者是很严重的慢性鼻炎。”
程雷表示，预防儿童过敏性鼻炎，最重要的就是要远离致敏物质。“保持生活环境干净整洁，防止孩子接触到尘螨、宠物皮屑、霉菌、蟑螂等致敏物质。孩子出门时，要戴好口罩，防止吸入灰尘、花粉等致敏物质。外出回家之后，要及时清理孩子的鼻腔，避免鼻黏膜上黏附有残留的致敏物质。”程雷提醒，对于鼻炎的治疗，前期是最佳的时间，如果时间拖得太久则很难根除。“无论是过敏性鼻炎还是非过敏性的慢性鼻炎，抗炎治疗都是必要的，且需要进行规范化的治疗，不能‘三天打鱼，两天晒网’。此外还需要有针对性地进行脱敏治疗。”
