近日，我院耳鼻咽喉头颈外科收治了1名65岁女患者，经完善检查后确诊为早期声带癌。科主任李郁明组织全科医护人员进行病例讨论，科室团队讨论一致认为该患者适合进行二氧化碳激光下肿瘤切除的微创手术。在医院张涛教授、博士研究生导师的带领下，为该患者顺利完成了“经支撑喉镜下显微镜下二氧化碳激光喉癌切除术（以下简称CO2激光手术）”，患者术后恢复很快。
按照传统手术方法，喉癌手术必须先做气管切开，并且在颈部做手术切口进入喉腔，切除病变组织再进行修复，手术创伤大。因气管被切开，患者术后暂时不能说话，不仅痛苦，且颈部会留下明显瘢痕，恢复较慢（术后一般须住院十天半个月），而且经济负担大。对于早期喉癌患者来说，选择用激光切除，病人恢复很快，且不用气管切开、不用颈外做切口，术后当天就能够进食，也避免了留置胃管等痛苦，住院时间大大缩短，对患者术后的生活能力和生存质量都有大幅度提高。
李郁明主任提醒患者喉部良、恶性病变的早期症状主要有声音嘶哑、咽部不适、吞咽不适、吞咽疼痛、痰中带血等，随着发病时间的延长肿瘤生长到一定程度后，可出现呼吸困难的症状。但在某些部位生长的肿瘤出现症状的时间较晚或不明显。此外，喉狭窄、喉麻痹等疾病也可出现呼吸困难。患者应提高警惕，及时到耳鼻咽喉科就诊，以便得到及时的检查和治疗。二氧化碳激光的优势
手术精度高视野清术后复发率低
CO2激光手术在业内被称道，其优势还在于手术精度高。据介绍，CO2激光作用于组织深度只有0.1mm,因此手术医生容易控制切割深度,能准确清除病变组织,保护正常器官功能。同时，在喉镜的高倍手术显微镜下，手术视野清晰，医生能精确辨别病变组织与正常组织，可干净彻底去除病变组织，减少遗漏，且可以最大程度保留正常组织，不会引起严重的功能破坏，手术过程更安全。“此外，激光对肿瘤手术有封闭血管、淋巴管的作用,阻断了扩散途径，因此术后患者的复发、转移率极低。这对于患者来讲，是非常重要的安全保障。”目前，CO2激光结合喉显微手术在治疗喉部早期喉癌、癌前病变、喉白斑、喉气管狭窄以及声带息肉等疾病中得到了很好的应用，还可以用于分泌性中耳炎、鼓膜造孔、置管、引流等耳部手术治疗。
据编者了解，二氧化碳激光喉癌手术在顺德区还是首次开展，不仅标志着我院耳鼻咽喉头颈外科在喉部恶性肿瘤的治疗迈入了微创化领域，更显现出“*校合作”医院与高校医疗技术和学科紧密融合，优势突出、互相促进、同步提高的学科发展格局日渐成型。以“*校合作”全新医改模式为抓手，我院引入了医院的专家定期出诊，不断加强学科建设和人才队伍建设，在高水平医疗技术推动下，我院耳鼻咽喉头颈外科不仅引进高端诊疗设备，还打造了一支高技术的微创精准治疗团队，让我院成为“能治大病”的医疗中心，让老百姓“大病不出城”，顺德群众健康获得感不断增强的同时，耳鼻咽喉头颈外科成为我院医疗名片之一。
专家简介
撰文：许富奕彤
初审：李郁明
编辑：奕彤
编审：李博王宇程
审核：陈永韶
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