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儿童耳鼻喉科普一文了解儿童急性中耳炎 [复制链接]

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不少家长会遇到这样的情况:孩子患上感冒,好不容易恢复了,可谁知道又喊着“耳朵疼”,往往直至家长发现孩子耳朵流水了,才带孩子来看病。这便是临床上常见的典型急性中耳炎的场景。

感冒为什么会引起中耳炎?

出现这种情况该怎么办?

今天一文带大家了解

“儿童中耳炎”

什么是儿童急性中耳炎?

急性中耳炎(AOM)是儿童中最常见的疾病之一,3岁以下的儿童中,至少60%经历过至少一次急性中耳炎发作,约24%的儿童出现3次或以上发作。

发病的高峰期年龄为1~2岁,冬春季节是发病的高发期,而且与上呼吸道感染有着密切关系。男孩多于女孩,与空气温度及湿度呈负相关,即温度及湿度较高时,中耳炎的发病率较低。

为什么儿童会成为“重灾区”?

儿童之所以易患急性中耳炎,和生理结构有关:

1.咽鼓管结构,儿童的咽鼓管较成人的短、宽、平,鼻咽部感染易逆行至中耳。

2.小儿的咽鼓管肌肉薄弱,收缩力差,加之咽鼓管软骨弹性差,管壁易发生坍陷,致管腔狭窄或闭塞。

3.腺样体肥大,增生肥大的腺样体可压迫、堵塞咽鼓管咽口,上呼吸道感染后急性腺样体炎也是一个感染灶,可引起咽鼓管的逆行感染。

中耳的结构,中耳是通过咽鼓管与鼻咽相通的

儿童急性中耳炎的表现

根据病情中耳炎分为急性非化脓性中耳炎(也叫急性分泌性中耳炎)和急性化脓性中耳炎。特点如下:

及早发现别忽视儿童耳痛

儿童急性中耳炎的治疗主要是早发现,积极治疗。儿童急性中耳炎发作时会出现持续性耳痛,但耳痛的时间长短不一,有的患儿会耳痛持续几分钟后说不疼了,有的患儿会持续耳痛3天的时间。耳痛时间较短的患儿往往会被家长忽视,从而可能会耽误中耳炎的治疗。

耳朵不疼了中耳炎就好了吗?

日常生活中,很多家长认为只要孩子耳朵不疼了就是中耳炎好转了,医院就诊复查。其实这是一个误区,儿童急性中耳炎恢复不是靠耳痛是否存在来确定的,而要遵医嘱定期复诊,医生根据患儿耳部鼓膜局部症状结合耳声导抗测听来判别中耳炎的恢复情况,从而调整治疗计划及复诊周期,直至痊愈停止复诊。

儿童急性中耳炎如何预防?

1.减少上呼吸道感染,接种肺炎球菌结合疫苗、B型流感嗜血杆菌疫苗、流感疫苗,是有效减少上呼吸道感染的手段。

2.正确的喂奶方式,不要在婴儿平躺时喂奶,应将头抬高些,并随时擦掉流出来的奶。

3.及时清理鼻腔内的分泌物:对于婴幼儿可用小棉签轻轻擦拭鼻腔。

4.正确的擤鼻方式:不能两侧鼻孔都捏住用力擤(强行用力擤鼻),以免涕液后窜,进入咽鼓管。

5.创造无烟环境:因为香烟会刺激鼻腔通道和中耳腔的内膜,进而干扰耳咽管的正常活动。

6.游泳时应注意:泳池水应保证清洁,若有水流入耳朵,用干净棉签擦干。

7.警惕儿童急性中耳炎的早期信号:婴幼儿不明原因的不断摇头,抓耳,较大儿童自诉耳内轻痛、胀满感等。

壹点号济南耳鼻喉

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