喷嚏不断、眼泪一大把、动不动皮肤瘙痒起疙瘩……苦于过敏的人越来越多。很多人已经习惯了过敏了忍一忍或是吞颗抗过敏药丸，但您知道吗，过敏其实也有可以长期控制不发作的可能！
年7月16日，由过敏性疾病免疫治疗创新先驱、全球制药公司ALK（中国）主办的“专注脱敏·以新创界”第一届AIT高峰论坛圆满召开。在会上，医院（南京医院）耳鼻咽喉科主任、过敏诊疗中心主任程雷教授告诉扬子晚报/紫牛新闻记者，对因治疗有可能阻断或逆转过敏性疾病自然进程，对于过敏性疾病患者尤其是儿童来说，意义重大。
扬子晚报记者杨彦
关于过敏：
过敏是六大慢病之一，戴口罩并没有让过敏减少
过敏被世界卫生组织（WHO）列为21世纪重点防治的六大慢性疾病之一。世界过敏组织（WAO）统计数据显示，全球过敏性疾病患病率已达22%。近年来，随着工业化程度的加深，过敏性疾病的患病率逐年增加。其中，过敏性鼻炎和过敏性哮喘是我们生活中常见的两类过敏性疾病。过敏性疾病给患者及其家庭都带来了身体和精神上的巨大负担，严重影响了生活质量。
很多人知道过敏有一定的季节性，过敏其实还有地域特点，不同地区的过敏原主要类别是不一样的。“像是中国南方地区，花粉过敏就不如北方严重。在南方，最主要的过敏原还是尘螨。以过敏性鼻炎为例，半数以上患者的过敏原检查显示尘螨阳性。儿童气道过敏性疾病中，对螨过敏的达到了59%。”程雷教授介绍，随着城市人群生活条件改善、养宠物习惯流行，布艺家居、毛绒玩具、宠物毛发等适宜螨虫生长的环境也越来越多。尘螨喜欢高温多湿，眼下一出梅，空气中尘螨浓度也会达到高峰。
“我们临床上也发现这样的现象，新冠疫情下大家习惯了戴口罩，感冒、流感等疾病减少了，但过敏的患者并没有减少，甚至有增加的趋势。这正是因为很多患者的过敏原是尘螨。”程雷教授解释，疫情导致居家办公、居家网课的时间延长，在家中大家也不会戴口罩，与尘螨“亲密接触”的时间反而大大增加，这也让过敏出现了不减反增的现象。
关于AIT：
对因治疗，针对过敏原用上标准化脱敏制剂
那么，如果来对付过敏，尤其是尘螨导致的过敏呢？本次AIT（过敏原特异性免疫治疗）高峰论坛就采取线上与线下相结合的方式，在北京、南京、武汉、济南等全国多个城市设置会场，汇聚耳鼻咽喉科、过敏反应科、儿科、皮肤科、呼吸科等相关领域专家学者，围绕AIT领域学术前沿热点，进行探讨与交流。
AIT，对大众来说是个比较陌生的名词。程雷教授解释，AIT也称脱敏治疗，是一种对因治疗，其作用机制是在明确导致过敏性疾病主要过敏原的基础上，让患者反复接触逐渐增加剂量的过敏原提取物（标准化过敏原制剂），使机体免疫系统产生对此类过敏原的耐受性，从而缓解和控制过敏症状。世卫组织曾经建议，将标准化过敏原制剂改称为过敏原疫苗。这种疫苗和我们印象中传统疫苗有一些不一样，它具有治疗型和预防性的双重性。
“最通俗来说，患者为什么会过敏，是因为机体的免疫耐受是缺失的，微量的过敏物质就会导致过敏的发生。同时，我们又很大程度上脱不开导致过敏的环境，这使得过敏反复发作，治疗难度很大。脱敏治疗就是将免疫耐受给重建起来。”程雷教授介绍，在临床上，有些患者对治疗敏感，脱敏治疗一两个月就能看到疗效，有些患者起效时间会迟一些，但短期疗效在治疗过程中就可以体现。重要的是长期疗效，有些患者在脱敏治疗停止后可以维持2-3年不发作或很少发作，也有患者可以维持5年、8年甚至更久，国际上有终止治疗后维持疗效10年以上的报道。过敏虽然是慢病，但通过脱敏治疗，有达到根治水平的可能。
儿童患者尽早治疗，预防发展为过敏性哮喘
AIT可分为皮下免疫治疗（SCIT）和舌下免疫治疗（SLIT）。舌下免疫治疗，即在舌下含服标准化的舌下脱敏药物，有滴剂也有片剂，患者可以自行在家服用；皮下免疫治疗，即俗称的打“脱敏针”，医院专业团队监护下完成。ALK脱敏产品就涵盖了尘螨、草花粉、树花粉、豚草、柳杉等五大类，正在服务包括中国在内的全球41个国家的患者。
无论是舌下免疫治疗还是皮下免疫治疗，其安全性已经得到长期的验证，近二三十年来，脱敏治疗对过敏性疾病尤其是过敏性鼻炎的疗效，已经得到国内认可，更被国际学术界推荐为一线治疗方法。对因在先，对症为辅，过敏性鼻炎患者一经确诊应尽早使用AIT。
“过敏是有关整个免疫系统调控的非常复杂的疾病，而过敏性鼻炎比过敏性哮喘、过敏性皮炎等涉及的发病机制可能更简单一些，因此使用脱敏治疗效果更确定，有效率更高。”程雷教授表示，在临床上遇到过敏性鼻炎的患者，医生也会多问一声患者的孩子是否也有了过敏性鼻炎，这样的孩子来接受脱敏治疗，意义更为重大。一般来说，孩子年满三周岁就可以接受舌下脱敏，五周岁以上可进行皮下脱敏。程雷教授解释，随着年龄增长，患者可能从单一过敏原发展成为多重过敏原致敏，增加治疗的难度，因此患者年龄越小、疾病发现越早，脱敏治疗的效果就越好。对于儿童，尽早开始足剂量、足疗程（3年）的AIT治疗，还可以有效防止过敏性鼻炎发展成哮喘，为患者带来激素用量减少、医疗支出降低、生活质量改善等诸多获益。
校对李海慧