1.60岁以上的父母,体检该安排查哪些项目?
60岁以上的人群,各器官功能逐渐减退,常见的心脑血管疾病、恶性肿瘤等发病率上升。所以,每年做一个完善的体检非常必要。▼没有病史,这么查↓
如果既往没有病史的老人,建议查一下:血、尿、便常规,肝功、肾功、血脂、血糖、肿瘤标记物(CEA,AFP等)、心电图、胸部CT及腹部超声,还有眼科,耳鼻喉科,口腔科等的检查。▼有病史,增加查
如果既往有高血压、高血糖、高血脂的老年人,除了上述那些检查外,还需针对这些疾病及并发症进行检查。例如:
▼有高血压的建议做心脏超声;
▼糖尿病建议查糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、眼底照相、足部皮肤及神经的评估;
▼高血脂的检查做颈部血管超声等;
▼有三高病史的人容易发生心脑血管疾病,必要时查冠脉CT、颅脑CT等。
▼考虑性别,推荐再查↓
由于男女生理结构及特点不同,建议:男性:60岁以上男性还要重点查一下前列腺彩超,再做个血的化验PSA,这个是早期前列腺癌的筛查。女性:60岁以上女性除了检查宫颈、子宫附件超声、乳腺及骨密度的常规体检外,还要重点筛查甲功和甲状腺彩超。“现在临床发现,60岁以上女性得甲减的特别多,早期的甲状腺结节和甲状腺癌的发病率也较高,要引起重视。”2.常见高发癌症,需不需要查?
癌症筛查项目有讲究,可结合“三史”来选择。而老年人往往谈癌色变,更担心癌症侵袭。筛查癌症要结合个人史(年龄、性别、既往病史)、家族史及生活史而定。①常见癌症,这些人要查!▼肺癌:我国目前癌症发病率排在第一位的是肺癌,建议有慢性肺部疾病,肺癌家族史的人群每年筛查肺癌;▼胃癌:具备以下任意一条则需筛查胃癌:胃癌高发地区人群、胃幽门螺杆菌感染者、既往有胃部疾病患者、胃癌家族史、经常吃腌制食物、吸烟、大量饮酒者;▼乳腺癌:女性最常见的肿瘤,建议有乳腺癌家族史、经常吃雌激素含量较高的食物、吸烟酗酒、肥胖、缺乏运动的人群筛查乳腺癌;▼肠癌:经常吃高脂肪、高蛋白食物,肥胖、久坐,精神压力大,尤其近亲中有家族性肠息肉的人群应筛查肠癌。②检查项目,这样选↓肺癌:筛查首选CT;肝癌:一般选用彩超+抽血化验甲胎蛋白,如果发现异常,可进一步考虑CT或磁共振检查;乳腺:一般筛查,彩超就可初步判断。如初步筛查发现问题,建议再去做钼靶;结直肠癌:检查选择肠镜;胃癌:筛查选择胃镜;前列腺癌:筛查选择彩超+前列腺特异性抗原筛查;宫颈癌:筛查一般选择TCT和HPV检查。有些检查不必年年做,这些报告单要留存好!
“体检年年做,单子结果一大堆,我能把之前的都扔掉吗?”医生表示,体检后的体检报告及影像资料(超声、胸片、CT等)建议保存,至少应该保留2-3年的资料。医生在判断某些疾病时,有时需要参考既往的检查结果,进行对比,了解动态变化的过程,有利于疾病的诊治。为了身体健康,医生通常建议人们每年做一次体检,但并不是所有的检查必须年年做。有些特殊检查,如肠镜筛查结直肠癌属于有创性检查,一般人群建议50岁开始进行肠镜检查以筛查肠癌。如第一次检查没有问题,可每五年进行复查,每年筛查便潜血即可。如果期间出现排便习惯改变,腹痛,便血等症状,就需要复查肠镜。(部分图文来源于网络,若有侵权,请联系删除)
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