得分要点
高分须知
插管深度:
成年女性距门齿20-24cm,成年男性距门齿22-26cm。
适应症:(谐音“值机购物帅帅”)
①患者自主呼吸突然停止;
②不能满足机体的通气和氧供的需要而需机械通气者;
③不能自主清除上呼吸道分泌物、胃内容物返流或出血随时误吸风险高者;
④存在有上呼吸道损伤、狭窄、阻塞、气管食管瘘(上呼吸道结构异常)等影响正常通气者;
⑤急性呼吸衰竭;
⑥中枢性或周围性呼吸衰竭。
禁忌症:(谐音“凝重演壁咚”)
无绝对禁忌症,存在相对禁忌症需谨慎
①严重凝血功能障碍,宜待凝血功能纠正后进行;
②喉头严重水肿者,不宜行经喉人工气道术
③喉头急性炎症,由于插管可以使炎症扩散,故应谨慎;
④如果有鼻息肉、鼻咽部血管瘤,不宜行经鼻气管插管。
⑤巨大动脉瘤,尤其位于主动脉弓部位的主动脉瘤,插管有可能使动脉瘤破裂,宜慎重,如需插管,则操作要轻柔、熟练,患者要安静,避免咳嗽和躁动;
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